BENEFICIOS DE NUESTROS PLANES
PRIORIDAD
En los Servicios del Hospital Universitario Austral
(Internación, Imágenes, Laboratorio).
SERVICIOS ONLINE
Gestión de turnos y resultados de estudios.
Solicitud de autorizaciones y reintegros.
TELEMEDICINA
Guardia Virtual.
Consulta Virtual Programada con Médicos Clínicos, Pediatras o Especialistas.
CONSULTORIOS EXTERNOS DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO AUSTRAL
Atendidos por profesionales del Staff Médico del Hospital en:
- Escobar
- Luján
- Pilar (Paseo Champagnat y Centro de Especialidad Officia)
- San Miguel
MÁS OPCIONES Y LUGARES DE ATENCIÓN
Profesionales y Centros Médicos externos adheridos, en diferentes zonas
de Capital y Gran Buenos Aires.
APP CREDENCIAL DIGITAL
Para hacer más fáciles y eficientes las gestiones de salud.
BENEFICIOS DESDE CUALQUIER LUGAR DEL MUNDO
COBERTURA NACIONAL E INTERNACIONAL
Asistencia al Viajero incluida, a través de Universal Assistance,
las 24 horas, todos los días del año y hasta 60 días por viaje.
APP DE ASISTENCIA AL VIAJERO
Para solicitar asistencia e información.
CONSULTA VIRTUAL DE MEDICINA DEL VIAJERO
Con profesionales del Hospital Universitario Austral para la prevención,
de acuerdo al lugar de destino.
GUARDIA VIRTUAL
Con profesionales del Hospital Universitario Austral para consultas médicas
por síntomas leves, desde cualquier lugar del mundo.
CONSULTA VIRTUAL PROGRAMADA
Con el médico de cabecera, con el pediatra, o especialista, desde cualquier
lugar del mundo.
BENEFICIOS Y PRESTACIONES – POR RUBRO
CONSULTAS MÉDICAS
Consultas con Profesionales de Clínica Médica y Pediatría (acceso directo).
Prestación de Media Complejidad (b).
Ambulatorias y en Urgencia (con copago).
En Domicilio (con copago).
Consultas con Médicos Especialistas.
Prestación de Media Complejidad (b).
Ginecología y Obstetricia, Oftalmología, Dermatología y Traumatología
(acceso directo). El resto de las especialidades con derivación.
Ambulatorias y en Urgencia (con copago).
En Domicilio (con copago).
ESTUDIOS Y PRÁCTICAS DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
Ambulatorias y en Internación.
INTERNACIÓN
Servicios de Internación Clínica y Quirúrgica.
Honorarios en Internación Clínica y Quirúrgica.
Pensión Sanatorial Habitación Compartida.
Acompañante en la Internación sin cargo (hasta los 15 años de edad).
Terapia Intensiva y Unidad Coronaria.
Prótesis Nacionales 100 % según P.M.O. (Plan Médico Obligat.).
MATERNIDAD
Cobertura global.
Acompañante en la Internación (con cargo).
REHABILITACIÓN
Prestación de Baja Complejidad (a).
Kinesioterapia, Fisioterapia (con copago). Hasta 25 sesiones por año por persona.
Kinesiología a Domicilio (por Reintegro). Incluido en tope de Kinesiología.
Fonoaudiología (con copago). Hasta 25 sesiones por año por persona.
Neurolingüística (con copago). Incluido en tope de Fonoaudiología.
SALUD MENTAL
Prestación de Media Complejidad (b).
Consultas (con copago). Hasta 30 sesiones por año por persona.
Internación Psiquiátrica. Sólo patologías agudas. 30 días.
TRASPLANTES
Estudios pre y post trasplantes.
Trasplantes.
OFTALMOLOGÍA
Prestación de Media Complejidad (b).
Consultas (con copago).
Cirugía de Cataratas.
ÓPTICA
1 par de anteojos estándar o de lentes de contacto estándar
(hasta los 15 años de edad).
MEDICAMENTOS Y MATERIAL DESCARTABLE
En Prácticas Ambulatorias y en Internación: Cobertura 100 %.
Descuento por Medicamentos en Farmacias Adheridas: 40 %.
Descuento (Resolución 310): 70 %.
Medicamentos Plan Materno Infantil en Farmacias Adheridas: 100 %.
Medicamentos Oncológicos: Cobertura 100 %.
VACUNAS
Vacunas Obligatorias (Calendario de Vacunación): Cobertura 100 %.
Vacunas Especiales: Descuento del 40 %.
ODONTOLOGÍA
Odontología General.
Ortodoncia por Reintegro. Cubre un tratamiento de por vida. Hasta los 17 años de edad.
PRESTACIONES POR NIVELES DE COMPLEJIDAD
(a) Prestación de Baja Complejidad
Densitometría, Electrocardiografía,
Radiología y Rehabilitación.
(b) Prestación de Media Complejidad
Consultas Médicas, Doppler, Ecografía,
Laboratorio y Salud Mental (sesiones).
(c) Prestación de Alta Complejidad
Endoscopía, Estudios, Medicina Nuclear,
Resonancia y Tomografía.
El valor del copago corresponde al nivel de complejidad.
MÓDULOS OPCIONALES – PARA AGREGAR DE ACUERDO AL PLAN
El Plan MI MÉDICO 1202 brinda la posibilidad de agregar los
Módulos M1 y M2.
M1 Módulo Prótesis e Implantes Traumatológicos, Auditivos y Cardiológicos:
Garantiza la cobertura al 100 % en prótesis importadas.
M2 Módulo Ortesis:
Garantiza la cobertura extra del 50 % que cubre el P.M.O.
(Plan Médico Obligatorio).
El módulo adquirido se extiende a todos los integrantes del grupo familiar
asociado al Plan. Estos módulos requieren permanencia mínima de 12 meses.
NOTAS Y REFERENCIAS
– Los topes y límites son por año calendario.
– Consultas en Domicilio: Profesionales del Servicio de Urgencia Domiciliaria.
– Prestaciones con Reintegro: Consultar valores de reintegros vigentes.
– Ecografía 4D: Sin Cobertura.
– Ecografía Morfológica: Sin Cobertura.
– Curso Pre-Parto: Sin Cobertura.
– Óptica: Por año y por persona. No cubre lentes tóricas ni cilíndricas.
– Cirugía Láser Oftálmica: Sin cobertura.
– Tratamiento Esclerosante: Sin cobertura.
– Seguro de Continuidad: Sin cobertura.
TIEMPOS DE ESPERA – PARA RECIBIR EL BENEFICIO
6 Meses: Internación Programada. Cirugía Programada. Prótesis Quirúrgicas.
Ortodoncia. Salud Mental.
10 meses: Maternidad.
12 meses: Cirugía de Cataratas. Módulo Prótesis Quirúrgicas Importadas. Módulo Ortesis.